Editorial Octobre 2017

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La réunion du 10 novembre 2017 du Cercle Santé Société a été consacrée à « la digitalisation facteur d’organisation dans le parcours de soins ». L’exposé de Olivier de la Boulaye a permis d’étudier, hélas trop rapidement, certaines des innovations technologiques rendues possible par les développements de logiciels implémentés sur les téléphones mobiles, ces désormais fameux « smartphones ». Tous ces développements ne sont pas réservés seulement à une petite élite dans le corps médical, elles se font en …

Editorial – Mai 2017

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e Cercle Santé Société voit s’achever un cycle de réflexion au terme duquel un état des lieux, un diagnostic et des propositions de réforme du système de santé français ont été établis. Un document de synthèse a été rédigé et rendu public, tant sur le site du Cercle qu’auprès de décideurs politiques et institutionnels. Cette période de réflexion doit maintenant faire toute sa place à l’action et à la mise en œuvre des réformes nécessaires. …

Les Déserts Médicaux

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Les « déserts médicaux », vous avez dit désert ? a santé est un des sujets de préoccupation principal des français, et l’épouvantail agité d’une possible pénurie crée l’inquiétude : fermeture d’hôpitaux, de maternités, regroupements hospitaliers, déficit de la sécurité sociale…Les politiques, saisis par leurs électeurs, redoublent d’imagination : suppression du numerus clausus, tiers payant généralisé, maisons médicales, médecine foraine, conventionnement sélectif, service médical obligatoire… Quelle est la réalité, que faudrait-il faire ? Le nombre de médecins en activité …

« Demain on rase gratis »

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Démagogie, quand tu nous tiens. es primaires à la présidentielle sont souvent pour les candidats une occasion de surenchères sympathiques, mais l’honnêteté de leurs auteurs leur commanderait de faire une présentation complète des conséquences de leurs programmes. Faute de grand projet pour la France, on propose de raser à gogo mais on oublie de se demander combien cela va-t-il coûter et qui va payer. Les coiffeurs doivent bien manger même dans le monde merveilleux de …

La Santé en France, Demain: Pour une Politique de Santé

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a France bénéficie d’un des meilleurs systèmes de santé, mais pour combien de temps encore ? Il connaît de formidables bouleversements du fait de la révolution technologique actuelle, dont celle des NBIC. Les pratiques des professionnels, le comportement des patients se transforment, alors que nos grandes organisations semblent immuables. Son ambition égalitaire est mise en danger, par les coups de boutoir d’une dérive budgétaire et par l’incapacité collective à adapter ses modes de financement et …

Penser la Santé autrement

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EDITORIAL N°2 – JUIN 2016 e cycle de 18 mois de travail du Cercle s’achève avec cette dernière réunion du Cercle Santé Société. La méthode utilisée, les compétences multiples de chacun des membres et notre liberté de pensée, nous ont permis de travailler sur l’ensemble des thèmes qui sont constitutifs d’un « système de santé ». Certaines idées reçues ont été balayées, certains tabous ont été disséqués. Une trentaine de sujets « clés » ont été explorés. Ce travail de fond …

Comment assurer une couverture sanitaire sans présence physique de médecins ?

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EDITORIAL JUIN 2016 ors du 99ème congrès de l’association des Maires de France une table ronde consacrée « aux déserts médicaux » réunissait différents acteurs institutionnels, conseil de l’Ordre des médecins, représentant du ministère, des maires … Plusieurs contrevérités ont été exprimées, en particulier en ce qui concerne la démographie médicale. Alors que le nombre de médecins n’a jamais été aussi important et qu’en France le nombre de médecins par habitant (2,1 omnipraticiens/1.000 ha) est largement supérieur …

Réseaux intégrés d’équipes territoriales médico-sociales

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e système de soin actuel est devenu inadapté. Les différents acteurs de la prise en charge médico-sociale fonctionnent en tuyaux d’orgue étanches. Les professionnels libéraux de terrain et les structures hospitalières se regardent en chiens de faïence. Certaines spécialités s’estiment plus nobles que d’autres. Cette méfiance réciproque au sein du même corps ne s’atténue pas avec les nouvelles générations, mais tend à s’aggraver. Le terme même de « revalorisation » de la médecine générale désigne  le nœud …

Penser demain… pour agir aujourd’hui

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  DIRECTEUR DE COURS Pr Guy VALLANCIEN Membre de l’Académie Nationale de Médecine   OBJECTIFS PEDAGOGIQUES Informer et sensibiliser les différents acteurs du système de santé, décideurs et experts, aux changements qui façonneront la Médecine de demain.   PUBLIC Cette  formation  s’adresse  aux  Directeurs  d’Etablissements  de  santé  publics  et  privés,  aux dirigeants de groupements de santé, aux responsables des administrations sanitaires (agences et instituts), aux Présidents de CME et chefs de pôles hospitaliers, aux dirigeants …

Les groupements hospitaliers de territoire, une réforme indispensable, mais…

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es projets de décrets concernant les groupements hospitaliers de territoire ont été rendus publics et sont soumis à concertation. La loi rend cette organisation obligatoire pour les hôpitaux publics, d’autres structures pourront s’y associer. Ces futurs GHT devront « s’adosser » à un CHU. Le calendrier est très contraint ; en effet le « projet médical partagé » et la convention constitutive doivent être soumis aux ARS correspondantes avant le mois de juillet 2016. Les …

Le râteau est aveugle au progrès médical !

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mmanuel Leroy Ladurie dans son livre « Montaillou ,village occitan » indique qu’en 1300 le prix d’un cheval de trait équivalait à un an de revenu du paysan. D’autres sources indiquent qu’il équivalait à un hectare de terre cultivable. Aujourd’hui le coût d’une voiture courante (équivalent d’un cheval de trait) correspond environ à 8 mois de smic et à un hectare de terre cultivable dans la Mayenne soit 10 000 euros. Sur près de sept siècles, le rapport …

La Médecine sans Médecin ?

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Guy Vallancien Membre de L’Académie Nationale de Médecine La Médecine sans Médecin ? Le numérique au service du malade Gallimard 2015 L’évolution accélérée des technologies et notamment du numérique et des technologies de l’information bouleverse la médecine et notre système sanitaire. Depuis que le stéthoscope de Laennec a permis d’éloigner le corps du malade du médecin, en démultipliant le résultat de l’auscultation, nous assistons pour de bon à l’émergence d’une « media-médecine », une médecine médiée par le …

Un Cerveau Très Prometteur !

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Une conversation entre Jean-Michel Besnier, Francis Brunelle et Florence Gazeau en librairie le 13 octobre 2015  Un neurologue, un philosophe, une coach et un candide se rencontrent et débattent des neurosciences : que faut-il attendre du cerveau ou bien refuser ? Une entreprise apprend-elle comme un cerveau ? Faut-il renoncer à croire dans le libre-arbitre ? L’altruisme est-il fondé scientifiquement ? Nos facultés cognitives peuvent-elles résister à l’âge, voire être augmentées … ? A conseiller aux passionnés de sciences, de sciences humaines …

Les usagers du système de santé

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e rôle des usagers du système de santé est un élément central de la future loi de modernisation du système de santé. On connait le rôle de déclencheur joué par les différentes crises sanitaires dans l’émergence des droits des patients. Le terme d’usager du système de santé s’est substitué à celui de patient. Ce dernier terme est pour la plupart des associations porteur d’une asymétrie dans la relation médecin /malade. La notion de compétence et  …

Site en construction

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Le site du Cercle est en « travaux ». Une nouvelle version sera disponible dès la rentrée. Une des innovations est la création d’un éditorial régulier afin d’informer les fidèles du Cercle des tendances, transformations, grands courants… touchant au monde de la santé. En voici la première livraison : Le big data et l’open data sont à la mode. Il n’est pas de jour où ces sujets ne soient évoqués par les médias. La diffusion des smart phones, …